การสร้างองคชาตขนาดเล็ก

Metoidioplasty

พญ.พูนพิศมัย สุวะโจ
ศัลยกรรมตกแต่งและเสริมสร้าง
คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย

 

การทำ metoidioplasty เป็นการสร้างองคชาตขนาดเล็ก ด้วยการใช้ Clitorisที่มีขนาดใหญ่ขึ้น จากการได้รับฮอร์โมน มาดัดแปลงให้มีความยาวมากขึ้นและมีท่อปัสสาวะ มาเปิดที่ส่วนปลายของ องคชาต ซึ่ง hormones ในกลุ่มนี้มีผลทำให้ clitoris ขยายขนาดขึ้น แต่ถึงอย่างไรก็ตามบางครั้งการผ่าตัด Metoidioplasty ก็อาจจะยังไม่เพียงพอที่จะทำให้ผู้ป่วย สามารถยืนปัสสาวะได้ ขึ้นกับขนาดของ Clitorisของคนไข้ด้วย การทำ metoidioplasty เป็นเทคนิคการผ่าตัดที่ถูกนำมาใช้ในการผ่าตัดแปลงเพศจากหญิงเป็นชาย ที่ไม่ต้องการเข้ารับการผ่าตัดหลายครั้งและไม่ต้องการ การผ่าตัดที่ซับซ้อนจนเกินไป

ขั้นตอนการผ่าตัด

  1. ผู้ป่วยที่จะทำการผ่าตัดควรงดฮอร์โมนก่อนผ่าตัดอย่างน้อย 1 เดือน เนื่องจากฮอร์โมนเพศชายจะทำให้เลือดข้น
  2. การทำ metoidioplasty นั้นเริ่มด้วยการผ่าตัดเข้าไปยก clitoral hood ขึ้นแล้วเข้าไปตัดแยก เอ็นยึด ออกจากกระดูกเชิงกรานบริเวณหัวหน่าว ทำให้ clitoris ถูกยืดออกมาได้มากขึ้นกว่าเดิม ก็จะทำให้ new penis ยืดออกมาได้ยาวมากขึ้นอีกและสามารถเกิด erection ได้ หลังจากนั้นจึงยืดท่อปัสสาวะออกมาเปิดที่ส่วนปลายขององคชาตและนำเนื่อเยื่อบริเวณแคมเล็กมาตกแต่งเป็นด้านนอกขององคชาต
  3. ผู้ป่วยจะได้รับการคาสายสวนปัสสาวะเป็นเวลา 1-2 สัปดาห์ เพื่อให้รอยต่อหายดี
  4. หลังจากนั้น 1-2 ปี ถ้าผู้ป่วยมีความต้องการเพิ่ม ก็สามารถถุงอัณฑะ โดยฝังซิลิโคนแทนลูกอัณฑะ หรือมาทำอวัยวะเต็มรูปแบบ Phalloplasty ภายหลังได้

   

บทสรุป

metaidoioplasty อาจเป็นทางเลือกสำหรับผู้ป่วยบางรายเท่านั้น โดยข้อดีในการทำ คือผู้ป่วยไม่ต้องมีแผลหลายที่ สามารถมีการแข็งตัวขององคชาต ได้ถึงแม้ผู้ป่วย จะมีแค่องคชาตขนาดเล็ก ค่าจ่ายต่ำกว่า phalloplasty มาก และอย่างไรก็ตามการทำ metaioidoplasty นั้นยังสามารถทำ phalloplasty ได้ในภายหลัง ซึ่งช่วยลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อน และลดระยะเวลา ในการผ่าตัดลงได้ ส่วนข้อเสียคืออาจจะเกิดภาวะตีบหรือรั่วของท่อปัสสาวะได้

ผู้เขียน Poonpissamai Suwajo